Pies planos

En las personas con pies planos, a veces denominados 'arco plantar colapsado', la parte interna del arco de ambos pies está hundida. En los casos graves, los arcos están tan hundidos que incluso tocan el suelo; de ahí el término pies planos (pes planus).

¿Cómo se originan los pies planos?

En la mayoría de los casos, la causa de los pies planos es congénita y, por tanto, determinada genéticamente. Cuando uno o ambos padres nacieron con pies planos, pueden transmitirlos a sus hijos. 

En los pies planos no congénitos, a menudo existe una enfermedad subyacente como el desgaste articular (artrosis), la artritis reumatoide o una lesión local en el pie o el tobillo. Los pies planos también pueden estar causados por una enfermedad neurológica o muscular, por ejemplo tras un ictus.

Las mujeres embarazadas y las personas con sobrepeso o diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar pies planos. Las personas mayores también tienen más probabilidades. Con la edad, muchos músculos y tendones se debilitan, incluido el llamado músculo tibial. Es un importante soporte del arco plantar.

¿Cuáles son los síntomas de los pies planos?

Lo característico de los pies planos es el arco plantar hundido; como resultado, el pie rueda hacia dentro al estar de pie y al caminar. Esto también se denomina sobrepronación del pie y puede provocar dolor y fatiga en los pies durante periodos prolongados de bipedestación o marcha. Los pies planos de larga evolución y no tratados pueden, debido a la posición alterada del pie, provocar también molestias en el tobillo, la rodilla, la cadera e incluso la zona lumbar.

¿Cómo se establece el diagnóstico de pies planos?

En los pies 'normales' la distancia desde el suelo hasta la parte interna de cada arco plantar es de aproximadamente 1,3 centímetros. En los pies planos, esta distancia es menor.

Los pies planos se diagnostican fácilmente durante un examen físico, que puede ampliarse con pruebas específicas. También se examina la piel. La presencia de callosidades o engrosamientos y las decoloraciones de la piel pueden aportar más información sobre la posición o el uso alterado de los pies.

Si es necesario, se toma una radiografía de los pies. Esto puede ayudar a visualizar anomalías anatómicas que puedan ser causa en el desarrollo de pies planos.

¿Cuál es el tratamiento de los pies planos?

Dependiendo de la causa de los pies planos, existen varias opciones de tratamiento. En una causa estructural, como una deformidad congénita del pie o una enfermedad neurológica o muscular, puede ser necesario sostener el arco colapsado con plantillas ortopédicas. Estas pueden ser adaptadas por un podólogo. 

Otras modalidades de tratamiento se centran en reducir el dolor y la tensión sobre el arco plantar. Perder peso en caso de sobrepeso es un buen primer paso. El fisioterapeuta puede ofrecer una excelente orientación con modalidades como técnicas de movilización, taping y formas de terapia de ejercicios.